الرئيسيةصحة نفسيةن- النسوة

هكذا تؤثر اضطرابات القلق على حياة المرضى

القلق شعور بالعصبية وهو جزء من التجربة البشرية الطبيعية. موجود في العديد من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك اضطراب القلق العام واضطراب الهلع والرهاب. وعلى الرغم من اختلاف كل هذه الاضطرابات، إلا أنها تتميز جميعها بالمعاناة والخلل الوظيفي المرتبط، على وجه التحديد، بالقلق والخوف.

 

إعداد: مونية الدلحي

 

بالإضافة إلى القلق، غالبا ما يعاني المصابون به من أعراض جسدية، بما في ذلك ضيق التنفس والدوار والتعرق، وسرعة ضربات القلب أو الرعشة.

غالبا ما تغير اضطرابات القلق بشكل كبير سلوك المرضى في حياتهم اليومية، بما في ذلك إجبارهم على تجنب أنشطة ومواقف معينة، ويتم تشخيص هذه الاضطرابات باستخدام معايير محددة.

يمكن للأدوية أو العلاج النفسي أو كليهما مساعدة بعض الأشخاص بشكل كبير.

القلق استجابة طبيعية للتهديد أو الضغط النفسي. القلق الطبيعي متجذر في الخوف، وهو وظيفة مهمة للبقاء. عندما يواجه الشخص موقفا خطيرا، يؤدي القلق إلى ما يسمى “رد فعل القتال أو الهروب”. ترتبط مجموعة كاملة من التغيرات الفسيولوجية بهذه الاستجابة، مثل زيادة تدفق الدم إلى القلب والعضلات لتزويد الجسم بالطاقة والقوة اللازمة للتعامل مع الموقف الخطير، مثل الهروب أمام حيوان عدواني أو محاربة المعتدي.

ومع ذلك، يعتبر القلق اضطرابا عند حدوثه، يحدث في أوقات غير مناسبة، ويحدث بشكل متكرر، وشدته ومدته تعطلان أنشطة الشخص الطبيعية.

تعد اضطرابات القلق أكثر شيوعا من أي فئة أخرى من الاضطرابات العقلية، وتؤثر على ما يقرب من خمس عشرة في المئة من البالغين في الولايات المتحدة. يمكن أن يستمر القلق الحاد لسنوات ويظهر في النهاية طبيعيا للشخص القلق. ولهذا السبب ولأسباب أخرى، غالبا ما لا يتم تشخيص اضطرابات القلق أو علاجها.

 

أنواع اضطرابات القلق

اضطراب القلق المعمم، نوبات الهلع واضطراب الهلع، اضطرابات رهاب محددة.

لم يعد يصنف الضيق العقلي الذي يحدث فورا أو بعد فترة وجيزة من التعرض لحدث صادم ساحق أو مشاهدته، على أنه اضطراب القلق.

 

أسباب اضطرابات القلق

أسباب اضطرابات القلق غير معروفة تماما، ولكن يمكن أن تشارك العوامل التالية، عوامل وراثية بما في ذلك تاريخ عائلي لاضطراب القلق، البيئة مثل التعرض لحدث مؤلم أو الإجهاد.

يمكن أن يحدث اضطراب القلق بسبب الضغوط البيئية، مثل انهيار علاقة مهمة أو التعرض لكارثة تهدد الحياة.

عندما تكون استجابة الشخص للتوتر غير قادرة على التكيف أو تطغى عليه الأحداث، يمكن أن يتطور اضطراب القلق. على سبيل المثال، يجد بعض الناس أن التحدث أمام مجموعة أمر مبهج، لكن آخرين يخشون ذلك، ويصبحون قلقين وتظهر عليهم أعراض، مثل التعرق أو الخوف أو تسارع ضربات القلب أو الارتعاش. وقد يتجنب بعض الناس التحدث حتى أمام مجموعة صغيرة.

غالبا ما يسري القلق في العائلات. ووفقا للأطباء، قد يكون هذا الاتجاه وراثيا جزئيا، ولكن من المحتمل أن يكون مكتسبا جزئيا من خلال العيش مع أشخاص قلقين.

 

القلق الناجم عن اضطراب جسدي أو عن دواء

يمكن أن يكون القلق ناتجا، أيضا، عن حالة طبية عامة، أو أخذ أو التوقف عن أخذ عقار أو دواء. وتشمل الحالات الطبية العامة التي يمكن أن تسبب القلق ما يلي:

 

مشاكل القلب، مثل فشل القلب أو مشاكل ضربات القلب، أي عدم انتظام ضربات القلب.

الاضطرابات الهرمونية، كالغدد الصماء، مثل فرط نشاط الغدة الكظرية، فرط قشر الكظر، أو الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية أو ورم إفراز الهرمونات ويسمى “ورم القواتم”.

اضطرابات الرئة، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، وحتى الحمى يمكن أن تسبب القلق.

يمكن أن يظهر القلق لدى الشخص المحتضر بسبب الخوف من الموت والألم وصعوبة التنفس.

 

أدوية يمكن أن تثير القلق

المنشطات الأمفيتامينات، مادة الكافيين، الكوكايين، العديد من الأدوية الموصوفة، مثل الكورتيكوستيرويدات، بالإضافة إلى الكحول.

بعض منتجات إنقاص الوزن التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل تلك التي تحتوي على غرنا أو الكافيين أو كليهما.

يمكن أن يسبب الانسحاب من الكحول أو المهدئات مثل البنزوديازيبينات المستخدمة لعلاج اضطرابات القلق.

يمكن أن يأتي القلق فجأة، كما هو الحال في نوبة الهلع، أو تدريجيا على مدار عدة دقائق أو ساعات أو أيام. ويمكن أن تختلف مدة القلق من ثانية إلى سنوات. ويمكن أن تختلف شدة الاضطراب من شعور بالكاد محسوس بالخوف إلى نوبة هلع حقيقية من المحتمل أن تسبب ضيق التنفس والدوخة وسرعة ضربات القلب والرعشة.

يمكن لاضطراب القلق أن يسبب مثل هذه المعاناة ويعطل حياة الشخص لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب. ويمكن أن يصاب الناس باضطراب تعاطي المخدرات. ويعاني الأشخاص المصابون باضطراب القلق، باستثناء بعض أنواع الرهاب المحددة جدًا، مثل الخوف من العناكب على الأقل، من ضعف خطر الإصابة بالاكتئاب مقارنة بالآخرين. وأحيانا يصاب الأشخاص المصابون بالاكتئاب باضطراب القلق.

 

تشخيص اضطرابات القلق

يصعب أحيانا تحديد متى يكون القلق شديدا بما يكفي لاعتباره اضطرابا. وتختلف القدرة على تحمل القلق بين الأشخاص ويصعب أحيانا تحديد ما يشكل القلق غير الطبيعي. ويستخدم الأطباء بشكل عام المعايير المحددة التالية:

القلق هو مصدر معاناة كبيرة، يتدخل القلق في عمل الشخص، القلق طويل الأمد أو المتكرر.

يبحث الأطباء عن حالات أخرى قد تسبب القلق، مثل الاكتئاب أو اضطراب النوم. ويسأل الأطباء أيضا ما إذا كان أي من أفراد الأسرة عانى من أعراض مماثلة، حيث تميل اضطرابات القلق إلى الانتشار في العائلات.

يقوم الأطباء بإجراء الفحص السريري. قد يقومون بإجراء فحوصات دم أو اختبارات أخرى للتحقق من الحالات الطبية الأخرى التي تسبب القلق.

 

علاج اضطرابات القلق

معالجة السبب إذا لزم الأمر، العلاج النفسي، العلاج الدوائي، علاج الأمراض النشطة الأخرى.

من المهم إجراء تشخيص دقيق لأن العلاج يختلف من اضطراب قلق إلى آخر. يجب أيضا التمييز بين اضطرابات القلق والقلق الذي نلاحظه في العديد من الأمراض العقلية الأخرى، والتي تتطلب أساليب علاجية مختلفة.

إذا كان السبب حالة طبية أخرى أو دواء آخر، يحاول الأطباء تصحيح السبب بدلا من معالجة أعراض القلق. يجب أن يهدأ القلق بعد علاج الاضطراب الجسدي أو عندما يتم إيقاف الدواء المخالف لفترة كافية لتختفي أعراض الانسحاب. وإذا استمر، يتم استخدام الأدوية المضادة للقلق أو العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي.

وبالنسبة للأشخاص الذين يحتضرون، يمكن لبعض مسكنات الألم القوية، مثل المورفين، أن تخفف الألم والقلق.

إذا تم تشخيص اضطراب القلق، فإن العلاج الدوائي أو العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي، بمفرده أو معا، يمكن أن يخفف بشكل كبير المعاناة والخلل الوظيفي لمعظم الناس. كثيرا ما توصف البنزوديازيبينات للقلق الحاد. وبالنسبة للكثيرين، فإن مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، فعالة في علاج اضطرابات القلق كما هي فعالة في علاج الاكتئاب. وتعتمد العلاجات المحددة على اضطراب القلق المشخص.

يمكن أن تحدث جميع اضطرابات القلق مع أمراض نفسية أخرى، على سبيل المثال، غالبا ما تصاحب اضطرابات القلق اضطراب تعاطي الكحول، ومن المهم علاج كل هذه الحالات في أسرع وقت ممكن. من غير المحتمل أن يكون علاج اضطراب تعاطي الكحول دون معالجة القلق فعالا، لأن الشخص قد يستخدم الكحول لعلاج قلقه. من ناحية أخرى، قد يكون علاج القلق دون معالجة اضطراب تعاطي الكحول غير فعال، حيث إن التغيرات اليومية في كمية الكحول في الدم يمكن أن تؤدي إلى تذبذب مستويات القلق.

 

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى